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醫學檢驗流程 一、測序平臺 感染病原體(細菌,真菌和病毒等)熒光實時定量PCR檢測 AML 70 gene panel NGS MRD-NGS 二、臨床檢驗 癌癥疾病的分子診斷是一個技術快速發展的領域。自2017年以來,年增長率平均超過50%。分子診斷是精準醫療不可缺少的環節,利用所得到的診斷數據,有助于疾病進行精準分析,分類和診斷,制定出具有個性化的疾病治療方案,從而更好的幫助患者,提高相對應藥物治療過程中的針對性,有效性,以及用藥安全性。 測試的腫瘤類別是: 1.腦腫瘤和神經腫瘤 2.乳腺癌 3.宮頸癌 4.胃腸道癌 5.肺癌 6.前列腺癌 7.腎細胞癌 8.唾液腺腫瘤 9.各種類型肉瘤 10.急性淋巴白血病 11.急性髓細胞白血病 12.慢性淋巴白血病 13.慢性髓細胞白血病 14.多發性骨髓病 15.骨髓增生異常綜合癥, 16.非霍奇金淋巴瘤 17.以及其他遺傳基因缺陷分析,比如血友病,地中海貧血,凝血酶原突變,遺傳性血色素沉著病,妊娠葡萄胎倍性分析。 三、注意事項 1、檢驗申請人資質:客戶醫院應確保從事檢驗申請的人員,具有國際要求的相關資質(如:執業醫師證等),并保存相關資質證明。
2、病人身份識別信息:申請者必須清楚填寫病人的姓名、性別、年齡、或其它有效識別身份的編號。
3、病人的簡歷信息:申請者必須清楚填寫病人所在臨床科室名稱、病歷號、床號、臨床診斷、臨床資料(如用藥史)、臨床樣本、樣本的采集日期和時間、采集者姓名、申請者姓名、申請檢驗日期。
4、申請的檢測項目:申請這必須清楚填寫檢測項目名稱,項目名稱應規范、準確,特別是申請組合項目時,一定要與本中心檢測項目的組合內容一致。
5、申請單特定要求:如藥物濃度檢測申請者須提供藥物服用劑量、時間,標本采集時間,便于臨床醫生能容易和準確判斷藥物濃度隨服用劑量與時間的變化關系。
6、項目加做時限:在樣本有效保存期間和檢測結果不受影響的情況下,客戶可申請加做項目,具體項目加做的流程見“項目加做的處理流程”。 四、標本采集 標本注意事項
五、標本運輸 為保證標本的質量及檢驗結果的準確性:
1、標本采集后應及時送檢,送檢過程中避免陽光直射,且注意不要劇烈震蕩。
2、運輸時按要求三層包裝,專人、專箱、專車。 六、標本接收 1、專人將標本送達實驗室的標本接收室,由接收室工作人員負責接收,原則上不接收無書面申請單的標本,仔細核對信息,確認無誤后交接雙方簽字。
2、接收要求:
1、標本必須有明確標識,且清晰可辨;
2、送檢信息(姓名、性別、年齡等)與申請單上一致,且清晰可辨;
3、正確使用盛裝容器,尤其是抗凝劑的選擇,且容器密封性好,不能有破損;
4、采集量是否足夠,是否存在溶血、脂血、黃疸等可能影響檢驗結果的情況;
5、標本的運輸條件是否合適,是否在規定時限內送達;
符合上述要求的標本,方可接收,完成檢驗流程。 七、標本拒收 有下列情況時,需拒收:
1、標本屬性不清、標記錯誤、無標記或與申請單上信息嚴重不符時;
2、抗凝劑使用錯誤;
1、血醛固酮應使用肝素(綠帽)抗凝管;
2、ESR/血漿D-二聚體應使用枸櫞酸鈉(黑/藍帽)抗凝管;
3、K+、Na+、Ca2+不能使用草酸鉀、草酸鈉抗凝;
4、全血細胞分析、ABO血型鑒定使用EDTA(紫帽)抗凝管;
5、染色體分析必須采用肝素鈉(綠帽)抗凝管。
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